Historia
de la diabetes
La diabetes se reconoció
por primera vez alrededor del 1500 a. C. por los antiguos egipcios, quienes
observaron a personas que orinaban mucho y perdían peso. En el papiro de Ebers
descubierto en Egipto se describen los síntomas y el tratamiento que se les proporcionaba:
una dieta de cuatro días que incluía decocción de huesos, trigo, granos, arena,
plomo verde y tierra (o bien: agua de charco de pájaro, bayas de sauco, leche
fresca, cerveza, flores de pepino, y dátiles verdes). Fue Areteo de Capadocia,
médico griego, quien, entre los años 80 y 138, le dio a esta afección el nombre
de diabetes, que significa en griego correr a través, refiriéndose al signo más
llamativo que es la eliminación exagerada de agua, que atribuyó a una falla en
los riñones, expresando que el agua entraba y salía del organismo del diabético
sin fijarse en él. Creía que el origen de la enfermedad, «fría y húmeda»,
radicaba en una fusión entre la carne y los músculos que se transformabas en
orina.
En el siglo II Galeno
también se refirió a la diabetes, denominándola diarrhoea urinosa y dipsakos
haciendo referencia a sus síntomas cardinales: la poliuria y la polidipsia.
Que
es la Diabetes
La diabetes es una enfermedad crónica que se origina porque el páncreas no sintetiza la cantidad de insulina que el cuerpo humano necesita, la elabora de una calidad inferior o no es capaz de utilizarla con eficacia. La insulina es una hormona producida por el páncreas. Su principal función es el mantenimiento de los valores adecuados de glucosa en sangre. Permite que la glucosa entre en el organismo y sea transportada al interior de las células, en donde se transforma en energía para que funcionen los músculos y los tejidos. Además, ayuda a que las células almacenen la glucosa hasta que su utilización sea necesaria. En las personas con diabetes hay un exceso de glucosa en sangre (hiperglucemia), ya que no se distribuye de la forma adecuada. Noemí González, secretaria de la Sociedad Española de Diabetes (SED) y especialista en Endocrinología y Nutrición del Hospital La Paz, de Madrid, explica que la glucosa elevada puede ser perjudicial "para todo el organismo, pero principalmente para el corazón, el riñón y las arterias, por lo que las personas que tienen diabetes y no lo saben o no la tratan tienen más riesgo de problemas renales, infartos, pérdida de visión y amputaciones de miembros inferiores.
Tipos
de diabetes
La prediabetes: se presenta cuando el nivel de azúcar (glucosa) en la sangre es demasiado alto, pero no lo suficientemente alto como para considerarse diabetes.
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Causas de la diabetes
Tabla
comparativa de los 3 tipos de diabetes
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Diabetes tipo 1
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Diabetes tipo 2
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Diabetes gestionar
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Afecta
principal mente a niños y jóvenes, por eso se le llama diabetes juvenil,
aunque no están del todo claras las causas, ciertos factores genéticos
(hereditarios) auto inmunitarios y virales inciden en la perdida de la
producción de insulina
|
Afectan
en especial a adultos y ancianos, pero actualmente también a jóvenes y niños,
es la más común y, además de la predisposición genética hereditaria, guarda
una estrecha relación con factores como el sobre peso, la obesidad, el
sedentarismo y los malos habitos alimenticos y hasta factores étnicos y genéticos.
|
La diabetes gestacional ocurre cuando el cuerpo no
puede producir la insulina adicional que necesita durante el embarazo.
Durante el
embarazo, el cuerpo produce hormonas especiales y pasa por otros cambios,
como el aumento de peso. Debido a estos cambios, las células del cuerpo no
usan bien la insulina, lo que se conoce como resistencia a la insulina
|
Tabla 1
Que más causa la diabetes
· Mutaciones
genéticas: La diabetes mono génica es causada por mutaciones o
cambios en un solo gen. Estos cambios suelen transmitirse entre miembros de la
familia, pero a veces la mutación genética tiene lugar espontáneamente. La
mayoría de estas mutaciones genéticas causan diabetes porque hacen que el
páncreas pierda su capacidad de producir insulina. Los tipos más comunes de
diabetes mono génica son la diabetes neonatal y la diabetes del adulto de
inicio juvenil (MODY, por sus siglas en inglés). La diabetes neonatal se
presenta en los primeros 6 meses de vida. Los médicos suelen diagnosticar la
diabetes del adulto de inicio juvenil durante la adolescencia o la adultez
temprana, pero a veces la enfermedad no se diagnostica sino hasta más adelante
en la vida.
· Algunas
enfermedades: Hacen que el cuerpo produzca una cantidad
excesiva de ciertas hormonas, lo cual algunas veces causa resistencia a la
insulina y diabetes.
El
síndrome de Cushing se presenta cuando el cuerpo produce demasiado cortisol,
que con frecuencia se conoce con el nombre de “hormona del estrés”.
La
acromegalia se presenta cuando el cuerpo produce demasiada hormona del
crecimiento.
El
hipertiroidismo se presenta cuando la glándula tiroides produce demasiada
hormona tiroidea.
Lesiones
o extracción del páncreas
La
pancreatitis, el cáncer de páncreas y los traumatismos pueden dañar las células
beta o hacer que pierdan parte de su capacidad de producir insulina, lo cual da
lugar a la diabetes. Si se extirpa el páncreas lesionado, aparece la diabetes
como resultado de la pérdida de las células beta.
· Medicinas:
Algunas veces, ciertas medicinas pueden dañar las células beta o alterar el
funcionamiento de la insulina. Estos incluyen:
niacina,
un tipo de vitamina B3
ciertos
tipos de diuréticos
medicinas
anticonvulsivos
medicinas
psiquiátricos
medicinas
para tratar el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
pentamidina,
una medicina que se usa para tratar un tipo de neumonía
glucocorticoides,
medicinas que se usan para tratar enfermedades inflamatorias como la artritis
reumatoide, el asma, el lupus y la colitis
ulcerativa
medicinas
anti-rechazo, que se usan para hacer que el cuerpo no rechace un órgano
trasplantado
Las
estatinas, que son medicinas para reducir los niveles de colesterol LDL (el
“colesterol malo”), pueden aumentar ligeramente la probabilidad de diabetes.
Sin embargo, las estatinas protegen contra las enfermedades del corazón y los
accidentes cerebrovasculares. Por esta razón, los grandes beneficios de tomar
estatinas superan la pequeña probabilidad de desarrollar diabetes.
Síntomas
Por
lo general, la aparición de la diabetes tipo 1 sucede repentinamente y los síntomas
pueden ser intensos, a diferencia de la diabetes tipo 2 cuyos síntomas
normalmente son leves (asintomáticos) y aparecen gradualmente con el tiempo.
Diabetes en la sangre
Tratamiento
Una parte importante de
controlar la diabetes, al igual que tu salud en general, es mantener un peso
saludable a través de una dieta sana y un plan de ejercicios:
Medicamentos
orales u otros. Algunas veces, también se recetan
medicamentos de administración oral o inyectables. Algunos medicamentos para la
diabetes estimulan el páncreas para que produzca y libere más insulina. Otros
inhiben la producción y liberación de glucosa del hígado, lo cual significa que
necesitarás menos insulina para transportar el azúcar a las células. Generalmente,
el primer medicamento que se receta para la diabetes tipo 2 es la metformina
(Glucophage, Glumetza, otros) y la insulina
Trasplante.
En el caso de algunas personas con diabetes tipo 1, un trasplante de páncreas
puede ser una opción. También se están estudiando los trasplantes de islotes.
Con un trasplante de páncreas exitoso, ya no necesitarías más un tratamiento de
insulina.
Como prevenirla
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